Elállási nyilatkozat

(minta)

(csak a szerződéstől való elállási szándék esetén töltse ki és juttassa vissza)

Címzett: HYD Rákkutató és Gyógyszerfejlesztő Korlátolt Felelősségű Társaság, 1119 Budapest, Fehérvári út 79., Magyarország, info@preventa.hu

Alulírott/ak kijelentem/kijelentjük, hogy gyakorlom/gyakoroljuk elállási/felmondási jogomat/jogunkat az alábbi termék/ek adásvételére vagy az alábbi szolgáltatás nyújtására irányuló szerződés tekintetében: *

Termék(ek): *
................................................................................
................................................................................
................................................................................

Szerződéskötés időpontja /átvétel időpontja: *
................................................................................

A fogyasztó(k) neve:
................................................................................

A fogyasztó(k) címe:
................................................................................

Kelt,
........................................
A fogyasztó(k) aláírása: (kizárólag papíron tett nyilatkozat esetén)
........................................